Entendendo a Osteopatia e Sua Origem.

Olá a todos!

     Se um dia você já necessitou realizar sessões de Fisioterapia e ficou frustrado(a) porque o profissional colocou apenas aparelhinhos em você e não resolveram muito, saiba que durante a faculdade essa frustração também me perseguiu. Pelo lado profissional eu não me animava em nada depender de aparelhos para o tratamento dos meus pacientes. Durante os últimos dois anos de faculdade realizamos estágios para nos prepararmos para a vida profissional e eu senti-me limitado demais dependendo daqueles aparelhos. Foi então que decidi buscar novas técnicas em que eu não ficasse refém de aparelhos terapêuticos e acabei encontrando a Osteopatia, uma benção em minha vida, diga-se de passagem. Se você procurar o significado de Osteopatia irá encontrar algo como "doença óssea" ou "doenças do osso" mas a verdade é que não devemos tentar entender o significado da palavra e sim o que é a técnica e como ela funciona. A Osteopatia é uma técnica realizada somente com as mãos e que atua sobre desordens e disfunções do nosso corpo. Ela se divide em estrutural, craniana e visceral. A osteopatia estrutural visa trabalhar articulações da coluna vertebral e articulações periféricas (ombro, cotovelo, punho, mão, joelho, tornozelo e pé). A osteopatia craniana trabalha disfunções do crânio (enxaqueca por exemplo) e a visceral trabalha disfunções das vísceras (gastrites, intestino preso, problemas no útero, e por aí vai).  Mas hoje falarei apenas da osteopatia estrutural. As articulações do nosso esqueleto são justas e firmes graças a ligamentos, tendões e cápsulas que as cruzam porém, caso esta articulação sofra uma pancada ou realize um movimento incorreto, ainda que simples, ela pode sair e permanecer fora de lugar causando o que dentro da osteopatia chamamos de microlesão. Essas microlesões começam a produzir dores locais ou irradiadas em forma de queimação, pontadas ou até mesmo aquilo que o paciente define como uma dor indefinida.

Dr. Andrew Taylor Still

     A técnica foi inventada pelo médico norte-americano Andrew Taylor Still em 1874. Na época, o médico se viu frustrado por não conseguir tratar seus pacientes com a medicina tradicional. Convocado para servir as tropas americanas nas frentes de batalha, Still não conhecia formas de aliviar as dores dos soldados com a sua medicina medicamentosa (qualquer semelhança com você tomar remédios e não ter sua dor sanada não é mera coincidência - você é um bom paciente para experimentar a osteopatia, acredite!). Still também perdeu três filhos vítimas de uma forte virose. A partir daí, o médico começou a estudar cada vez mais o corpo humano.
     Seguindo registros históricos, atendendo a crianças com diarreia e que tinham o abdômen quente e a testa fria, o profissional percebeu que ao fazer movimentos circulares com a mão no abdômen da criança, a dor parava. Quando tinha dores de cabeça, Still tinha o hábito de repousar a cabeça sobre uma corda estendida e, após alguns minutos com a nuca sob pressão, a dor desaparecia. O médico percebeu que era possível, através do toque manual, modificar o comportamento dos tecidos e que as doenças tinham uma relação estreita com a estrutura corporal. Após anos de pesquisas, ele anunciou os princípios fundamentais nos quais se baseava a prática de sua medicina e que eu destaco alguns deles agora: (1) A estrutura governa a função; a função por sua vez, determina a estrutura; (2) Princípio da auto-cura; (3) Segmento facilitado;  (4) A estrutura viciosa é a causa fundamental das doenças e (5) Lei da Artéria de Still.

     Não desespere-se caso não tenha entendido bulhufas do que acabei de escrever. Eu explico! Vamos por partes - o princípio (1) diz que "a estrutura governa a função e esta por sua vez determina a estrutura" - a estrutura aqui é o nosso esqueleto e a função são os movimentos. Caso uma articulação (entenda por articulação o local onde dois ou mais ossos se juntam e se movem)  esteja "fora do lugar" como disse anteriormente, o movimento daquela articulação ficará comprometido e gerará dor. A dor por sua vez, não permitirá que você realize movimentos completos forçando-lhe a diminuir a movimentação daquela articulação. O princípio (2) fala sobre a auto-cura. O nosso organismo tem uma tendência constante em direção à saúde, isto é, sempre está buscando o melhor para si. Se ficamos resfriados, podemos ficar sem tomar medicamentos que o nosso organismo dará um jeito de eliminar esse problema, pode demorar, mas sara. Com a(s) articulação(ões) fora do lugar e a dor que surge a partir dela(s) acontece o mesmo, não importa o que o organismo tenha que fazer, mas ele dará um jeito de fazer você parar de sentir dor ou ter, pelo menos, um alívio. O problema é que para o organismo fazer isso, ele irá sacrificar articulações e tecidos (músculos, ligamentos, tendões, etc...) ao seu redor e aí as lesões vão se complicando ainda mais.

Figura 1

O princípio (3) fala  do segmento facilitado. O nosso nervo é como um fio de eletricidade porém, ao invés de termos o polo positivo e negativo, temos a via aferente (você pode encontrar na internet ou em livros  a mesma via sendo chamada de via sensitiva, fibra sensitiva ou neurônio sensitivo- entenda por neurônio a célula nervosa que conduz impulsos nervosos) e a via eferente (também chamada de via motora, fibra motora ou neurônio motor) como mostra a Figura 1.
     Quando um estímulo doloroso é criado (ex: espetar a ponta do dedo), a via aferente conduz o estímulo até a medula espinhal onde encontra uma via de associação que irá retransmitir o impulso para a via eferente em forma de dor. Automaticamente você produz uma resposta movimentando sua mão daquele lugar para se proteger, como mostra a Figura 2.

Figura 2

     A nossa coluna vertebral é formada por estruturas ósseas chamadas vértebras. Lateralmente a essas vértebras nós temos os nossos nervos saindo de um "buraquinho" chamado forame de conjugação. Esse forame é quase um círculo, onde a metade superior deste círculo pertence a vértebra de cima e a metade inferior pertence à vértebra de baixo, como podemos ver na Figura 3.

Figura 3

     Quando nos movimentamos o forame de conjugação diminui e aumenta o seu diâmetro normalmente porém, algumas vezes, uma dessas duas vértebras sai do seu lugar correto causando uma diminuição no diâmetro do forame o que causa um pinçamento do nervo. A partir do momento que o nervo é pinçado pelo estreitamento do forame, os sinais aferentes e eferentes são aumentados (ficam hiper-estimulados) o que causa uma modificação na estrutura (ex: músculo, víscera ou qualquer outra estrutura) inervada por esse nervo. A isso, damos o nome de Segmento Facilitado. O princípio (4) da osteopatia diz que a estrutura viciosa é a causa fundamental das doenças. Isto significa que quando temos uma estrutura fora do lugar por muito tempo, como uma articulação por exemplo, teremos o desenvolvimento de uma cadeia de lesões, como uma escoliose, uma tendinite, uma bursite, etc. O último princípio (5) da osteopatia é a Lei da Artéria de Still, que diz que para que tenhamos uma estrutura saudável e que funcione corretamente, necessitamos que estas estruturas recebam uma boa quantidade de sangue naturalmente. Se a região parar de receber sangue ou for mal irrigada por algum motivo, haverá um acúmulo de toxinas e um processo inflamatório se instalará no local, trazendo sintomas como peso, cansaço e dor.
    Dessa forma, encerro a apresentação da Osteopatia. Espero que com essas explicações eu tenha clareado um pouco o seu entendimento sobre a técnica.

   Nos próximos posts irei trazer situações clínicas e como a aplicação desta técnica pode ajudar nesses casos. Um forte abraço e até a próxima.

Att.

Dr. Eduardo Antonietto